Ритуксимаб при стероид-чувствительном нефротическом синдроме у детей

Хамзаев К.А., Файзахматова Ф.О., Шоикромов Ш.Ш.

Педиатрия · 2026-yil

Annotatsiya

Актуальность. Стероид-чувствительный нефротический синдром (СЧНС) нередко протекает с частыми рецидивами, что требует применения стероид-сберегающих препаратов. У пациентов с неэффективностью или зависимостью от ингибиторов кальциневрина, мофетила микофенолата (ММФ) или циклофосфамида ритуксимаб (РТК) -моноклональное антитело к CD20 -представляет собой следующий этап интенсификации терапии.Цель. Оценить эффективность ритуксимаба в снижении частоты рецидивов нефротического синдрома у детей, ранее получавших стероид-сберегающую терапию.Материалы и методы. В ретроспективное когортное исследование включены 85 детей (средний возраст на момент введения РТК: 11,03 ± 3,73 года), получавших РТК в дозе 750 мг/м² двукратно с интервалом 14 дней. Результаты лечения сравнивались до и после введения РТК с использованием критерия МакНемара и критерия Вилкоксона для связанных выборок. Подгрупповые анализы включали сравнение частоты ремиссий в зависимости от результатов биопсии и частоты рецидивов с применением точного критерия Фишера.Результаты. До применения РТК все 85 пациентов (100%) имели рецидивы. После терапии РТК у 68 пациентов (80,0%) была достигнута стойкая ремиссия, у 17 (20,0%) рецидивы сохранялись. Среди пациентов с рецидивами после РТК среднее время до первого рецидива составило 8,5 ± 4,0 месяца (диапазон 1–18 месяцев). Среднее количество дополнительных доз РТК после первого курса -2,05 (медиана 2). Критерий МакНемара подтвердил статистически значимое снижение частоты рецидивов (χ² = 50,02, p < 0,0001).Критерий Вилкоксона также продемонстрировал достоверное улучшение (W = 0,0, p < 0,0001). У 80% пациентов после РТК иммуносупрессивная терапия не проводилась; 20% продолжали получать ММФ. Выводы. Применение ритуксимаба в дозе 750 мг/м² (×2 дозы с интервалом 14 дней) обеспечило достижение стойкой ремиссии у 80% детей со СЧНС, резистентных к стероид-сберегающей терапии, достоверно снижая рецидивную нагрузку. Полученные результаты согласуются с современными международными данными и обосновывают использование РТК в качестве эффективной терапии интенсификации при педиатрическом СЧНС.

Maqola ma’lumotlari
MualliflarХамзаев К.А., Файзахматова Ф.О., Шоикромов Ш.Ш.
JurnalПедиатрия
NashriyotТошкент педиатрия тиббиёт институти
Nashr sanasi2026-07-31
Son1
Betlar192-202
TilRus
Ilmiy sohaTibbiyot
Indeksga qo‘shilgan2026-08-26

Maqolaning asl sahifasi

Kalit so‘zlar

ритуксимаб; нефротический синдром; ремиссия; ЧРНС; ЗСНС; стероид-сберегающие препараты

Ilmiy soha

Tibbiyot

Iqtibos keltirish

APAХамзаев К.А., Файзахматова Ф.О., Шоикромов Ш.Ш. (2026). РИТУКСИМАБ ПРИ СТЕРОИД-ЧУВСТВИТЕЛЬНОМ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ДЕТЕЙ. Педиатрия, (1), 192-202. https://journals.tnmu.uz/index.php/pspj/article/view/5996
GOST (OAK)Хамзаев К.А., Файзахматова Ф.О., Шоикромов Ш.Ш. РИТУКСИМАБ ПРИ СТЕРОИД-ЧУВСТВИТЕЛЬНОМ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ДЕТЕЙ // Педиатрия. – 2026. – № 1. – С. 192-202.
MLAХамзаев К.А., Файзахматова Ф.О., Шоикромов Ш.Ш. “РИТУКСИМАБ ПРИ СТЕРОИД-ЧУВСТВИТЕЛЬНОМ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ДЕТЕЙ.” Педиатрия, (1), 192-202, 2026. https://journals.tnmu.uz/index.php/pspj/article/view/5996
ChicagoХамзаев К.А., Файзахматова Ф.О., Шоикромов Ш.Ш. “РИТУКСИМАБ ПРИ СТЕРОИД-ЧУВСТВИТЕЛЬНОМ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ДЕТЕЙ.” Педиатрия, (1), 192-202 (2026). https://journals.tnmu.uz/index.php/pspj/article/view/5996
HarvardХамзаев К.А., Файзахматова Ф.О., Шоикромов Ш.Ш (2026) ‘РИТУКСИМАБ ПРИ СТЕРОИД-ЧУВСТВИТЕЛЬНОМ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ДЕТЕЙ’, Педиатрия, (1), 192-202. https://journals.tnmu.uz/index.php/pspj/article/view/5996
BibTeX
@article{article2026,
  title = {РИТУКСИМАБ ПРИ СТЕРОИД-ЧУВСТВИТЕЛЬНОМ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ДЕТЕЙ},
  author = {Хамзаев К.А., Файзахматова Ф.О., Шоикромов Ш.Ш.},
  journal = {Педиатрия},
  year = {2026},
  number = {1},
  pages = {192-202},
  url = {https://journals.tnmu.uz/index.php/pspj/article/view/5996}
}

Boshqa maqola uchun iqtibos tayyorlash

Педиатрия jurnalidan boshqa maqolalar

Педиатрия — barcha maqolalar · 2026-yil arxivi

Tibbiyot sohasidagi boshqa maqolalar

Tibbiyot sohasidagi OAK jurnallari