Сохраняющая ринопластика при вторичных деформациях носа у пациентов с врождёнными расщелинами губы и нёба: проспективная серия случаев с оценкой стабильности результатов

Азимов М.И. Абдувалиев А.А.

Интегративная стоматология и челюстно-лицевая хирургия · 2026-yil

Annotatsiya

Врождённые расщелины губы и нёба сопровождаются выраженными деформациями наружного носа, включающими асимметрию крыльев, деформацию кончика и нарушение носового дыхания, что требует выполнения вторичной ринопластики. В последние годы интерес представляет сохраняющая ринопластика (preservation rhinoplasty), основанная на принципе максимального сохранения собственных анатомических структур, однако её эффективность и стабильность результатов у данной категории пациентов изучены недостаточно. Целью исследования явилась оценка функциональных и эстетических результатов сохраняющей ринопластики у пациентов с врождёнными расщелинами губы и нёба, а также анализ частоты и причин вторичных деформаций.Проведено проспективное исследование в формате описания серии клинических случаев (case series), включившее 50 пациентов в возрасте 17–25 лет с вторичными деформациями носа после врождённой расщелины губы и нёба. Всем пациентам выполнялась сохраняющая ринопластика через открытый доступ с репозицией и шовной фиксацией собственных хрящевых структур без применения каркасных трансплантатов. Оценка результатов проводилась с использованием фотометрического анализа, передней активной риноманометрии и акустической ринометрии до операции и через 12 месяцев после вмешательства.Полученные данные продемонстрировали статистически значимое улучшение эстетических параметров (p<0,001), включая увеличение угла ротации кончика носа, улучшение его проекции и снижение степени асимметрии крыльев. Функциональные показатели также достоверно улучшились (p<0,01): снизилось суммарное носовое сопротивление, увеличился объём воздушного потока и минимальная площадь поперечного сечения в области внутреннего носового клапана. В то же время через 12 месяцев после операции вторичные деформации наружного носа выявлены у 42% пациентов, что ассоциировалось с выраженностью рубцовых изменений и недостаточной стабильностью шовной фиксации.Сохраняющая ринопластика обеспечивает улучшение формы и функции носа у пациентов с врождёнными расщелинами, однако её применение должно быть дифференцированным: метод показан при умеренной деформации и минимальных рубцах, тогда как при выраженных рубцовых контрактурах и дефиците тканей предпочтительны структурные методики с трансплантатами. Полученные результаты требуют подтверждения в сравнительных исследованиях.

Maqola ma’lumotlari
MualliflarАзимов М.И. Абдувалиев А.А.
JurnalИнтегративная стоматология и челюстно-лицевая хирургия
Nashr sanasi2026-05-05
Jild5
Son2(14)
Betlar16-26
DOI10.57231/j.idmfs.2026.5.2.002

Интегративная стоматология и челюстно-лицевая хирургия jurnalidan boshqa maqolalar

Интегративная стоматология и челюстно-лицевая хирургия — barcha maqolalar