Комплексная оценка эффективности оптимизированной хирургической тактики при эхинококковой болезни печени: систематический обзор и мета-анализ

Бутабоев, Жасурбек

Жанубий оролбўйи тиббиёт журнали · 2026-yil

Annotatsiya

Актуальность. Эхинококковая болезнь печени (ЭБП) остается значимой медико-социальной проблемой в эндемичных регионах, характеризующейся высокими показателями заболеваемости, частыми послеоперационными осложнениями и рецидивами. Несмотря на эволюцию хирургических подходов, стандартизация тактики ведения остаточной полости и профилактика осложнений остаются дискуссионными вопросами.Цель. Провести комплексную оценку эффективности оптимизированной хирургической тактики при ЭБП на основе систематического обзора литературы, анализа собственных клинических данных и мета-анализа, а также разработать и обосновать клинический алгоритм, направленный на улучшение непосредственных и отдаленных результатов лечения.Материалы и методы. Работа включает три взаимосвязанных компонента: 1) систематический обзор литературы (2015-2025 гг.) по хирургическому лечению ЭБП; 2) ретроспективный анализ результатов лечения 246 пациентов, разделенных на две группы (основная – 119, группа сравнения – 127) с применением традиционной и оптимизированной тактики; 3) мета-анализ данных из 12 исследований (включая собственные) с использованием модели случайных эффектов для оценки влияния различных методов обработки остаточной полости на частоту осложнений. Оптимизированная тактика включала предоперационную нутритивную поддержку, алгоритмизированный выбор доступа, стандартизированнуючетырехэтапную антипаразитарную обработку остаточной полости с применением разработанного способа (Патент № IAP 2025 7902) и двухконтурное дренирование.Результаты. Систематический обзор выявил высокую вариабельность хирургических подходов и отсутствие единого протокола обработки остаточной полости. Мета-анализ (I² = 78%, p<0.01) продемонстрировал, что применение стандартизированных методов обработки полости (включая оментопластику и интраоперационную антисептику) достоверно снижает риск нагноения (ОШ 0.25; 95% ДИ 0.14-0.45; p<0.001) и образования желчных свищей (ОШ 0.31; 95% ДИ 0.18-0.53; p<0.001) по сравнению с традиционными методами. В собственном клиническом исследовании частота специфических послеоперационных осложнений в основной группе снизилась на 20.9% (с 27.6% до 6.7%, p<0.001), длительность госпитализации сократилась на 29.8% (с 12.4±2.8 до 8.7±1.9 койко-дней, p<0.001), а доля хороших отдаленных результатов возросла до 89.1% против 42.6% в группе сравнения (p<0.001). Рецидивов в основной группе не отмечено, в то время как в группе сравнения они составили 4.7%.Заключение. Предложенный комплексный оптимизированный подход к хирургическому лечению ЭБП, основанный на стратификации риска, стандартизированной обработке остаточной полости и нутритивной коррекции, является высокоэффективным, безопасным и воспроизводимым. Его внедрение в клиническую практику позволяет существенно улучшить результаты лечения, снизить частоту осложнений и рецидивов, а также сократить экономические затраты системы здравоохранения.

Maqola ma’lumotlari
MualliflarБутабоев, Жасурбек
JurnalЖанубий оролбўйи тиббиёт журнали
NashriyotТТА Урганч филиали
ISSN3093-8740, 2012-2021
Nashr sanasi2026-06-22
Jild2
Son3
Betlar469-480
TilRus
Ilmiy sohaTibbiyot
Indeksga qo‘shilgan2026-08-26

Maqolaning asl sahifasi

Kalit so‘zlar

эхинококкоз печени, эхинококкэктомия, остаточная полость, хирургическая тактика

Ilmiy soha

Tibbiyot

Iqtibos keltirish

APAБутабоев, Жасурбек (2026). КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОПТИМИЗИРОВАННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ЭХИНОКОККОВОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ: СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР И МЕТА-АНАЛИЗ. Жанубий оролбўйи тиббиёт журнали, 2(3), 469-480. http://journal.urdti.uz/index/article/view/691
GOST (OAK)Бутабоев, Жасурбек КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОПТИМИЗИРОВАННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ЭХИНОКОККОВОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ: СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР И МЕТА-АНАЛИЗ // Жанубий оролбўйи тиббиёт журнали. – 2026. – T. 2, № 3. – С. 469-480.
MLAБутабоев, Жасурбек. “КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОПТИМИЗИРОВАННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ЭХИНОКОККОВОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ: СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР И МЕТА-АНАЛИЗ.” Жанубий оролбўйи тиббиёт журнали, 2(3), 469-480, 2026. http://journal.urdti.uz/index/article/view/691
ChicagoБутабоев, Жасурбек. “КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОПТИМИЗИРОВАННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ЭХИНОКОККОВОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ: СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР И МЕТА-АНАЛИЗ.” Жанубий оролбўйи тиббиёт журнали, 2(3), 469-480 (2026). http://journal.urdti.uz/index/article/view/691
HarvardБутабоев, Жасурбек (2026) ‘КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОПТИМИЗИРОВАННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ЭХИНОКОККОВОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ: СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР И МЕТА-АНАЛИЗ’, Жанубий оролбўйи тиббиёт журнали, 2(3), 469-480. http://journal.urdti.uz/index/article/view/691
BibTeX
@article{article2026,
  title = {КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ОПТИМИЗИРОВАННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ЭХИНОКОККОВОЙ БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ: СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР И МЕТА-АНАЛИЗ},
  author = {Бутабоев, Жасурбек},
  journal = {Жанубий оролбўйи тиббиёт журнали},
  year = {2026},
  volume = {2},
  number = {3},
  pages = {469-480},
  url = {http://journal.urdti.uz/index/article/view/691}
}

Boshqa maqola uchun iqtibos tayyorlash

Жанубий оролбўйи тиббиёт журнали jurnalidan boshqa maqolalar

Жанубий оролбўйи тиббиёт журнали — barcha maqolalar · 2026-yil arxivi

Бутабоев, Жасурбек — boshqa maqolalari

Tibbiyot sohasidagi boshqa maqolalar

Tibbiyot sohasidagi OAK jurnallari