ПАЦИЕНТ ПОСЛЕ БАРИАТРИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ У ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА: ЧАСТЫЕ ЖАЛОБЫ, ОСЛОЖНЕНИЯ И АЛГОРИТМЫ ВЕДЕНИЯ Актуальность. Бариатрическая хирургия является одним из наиболее эффективных методов лечения морбидного ожирения, однако сопровождается широким спектром гастроэнтерологических последствий, требующих системного наблюдения. Целью данной работы является систематизация современных данных о частых жалобах, ранних и поздних осложнениях после бариатрических вмешательств, а также формирование практико‑ориентированных алгоритмов ведения пациентов на уровне гастроэнтерологической службы. Методы. Проведён аналитический обзор международных клинических рекомендаций и экспертных документов, включая обновления AGA, данные Obesity Canada, материалы StatPearls и Cleveland Clinic. В анализ включены исследования, посвящённые ранним послеоперационным осложнениям, долговременным функциональным нарушениям, нутритивным дефицитам и методам эндоскопической коррекции. Дополнительно рассмотрены диагностические протоколы, применяемые при основных симптомах — абдоминальной боли, дисфагии, рвоте, рефлюксе и постпрандиальной гипогликемии. Результаты. Наиболее распространённые жалобы включают абдоминальную боль, тошноту и рвоту, ГЭРБ, диарею, метеоризм, а также гипогликемические эпизоды. Среди ранних осложнений преобладают несостоятельность анастомоза, кровотечения и стенозы гастроеюноанастомоза или желудочной трубки. К поздним осложнениям относятся демпинг‑синдром, выраженные дефициты витаминов B12, D, железа и кальция, синдром избыточного бактериального роста, внутренние грыжи и язвы анастомоза. На основе анализа сформированы алгоритмы обследования, включающие этапность лабораторных тестов, визуализации и эндоскопии, а также рекомендации по нутритивной поддержке и длительному мониторингу. Заключение. Гастроэнтерологи играют ключевую роль в ведении пациентов после бариатрической хирургии, поскольку большинство осложнений проявляется со стороны желудочно‑кишечного тракта и требует специализированного подхода. Ранняя диагностика, персонализированная нутритивная коррекция и своевременные эндоскопические вмешательства позволяют существенно снизить риск осложнений и улучшить прогноз. Ключевые слова: бариатрическая хирургия; гастроэнтеролог; осложнения; демпинг‑синдром; нутритивные дефициты; эндоскопия; RYGB; sleeve gastrectomy.
| Mualliflar | Исмаилова Ж.А. |
|---|---|
| Jurnal | O‘zbekiston terapiya axborotnomasi |
| Nashr sanasi | 2026-06-26 |
| Son | 2 |
| Til | Rus |
| DOI | 10.2222/64cyk525 |
DOI: 10.2222/64cyk525 · Maqolaning asl sahifasi
Ревматоидный артрит (РА) представляет собой хроническое системное воспалительное заболевание, сопровождающееся поражением суставов, внутренних органов и нарушением иммунно-эндокринных взаимодействий.. Цель исследования…
ИДЕОПАТИК НЕФРОТИК СИНДРОМ, УНГА ОЛИБ КЕЛУВЧИ АУТОИММУН НЕФРОПАТИЯЛАР, ЭПИДЕМИОЛОГИЯСИ, ОҚИБАТ ВА АСОРАТЛАРИНИНГ КЛИНИК-ПАТОГЕНЕТИК ЖИҲАТЛАРИГА ЗАМОНАВИЙ ЁНДАШУВ Шархлов мақолада гломерулонефритларнинг эпидемиологияси…
Ревматоид артрит (РА) — сурункали аутоиммун яллиғланиш касаллиги бўлиб, суяк тўқимаси минерал зичлигининг (СТМЗ) пасайиши ва остеопороз ривожланиши билан ассоцияланади. Ушбу тадқиқотнинг мақсади РАли беморларда…
Мақолада кекса ёшдаги беморларда юрак ритми ва ўтказувчанлиги бузилишларининг тарқалиш хусусиятлари таҳлил қилинган. Тадқиқотда ёш хусусиятларини ҳисобга олган ҳолда қоринчалар экстрасистолияси, бўлмачалар фибрилляцияси…
Цель – обосновать и представить практический алгоритм терапевтического сопровождения пациентов с хронической болезнью почек, направляемых на коронарографию или чрескожное коронарное вмешательство. Методологической…
Тадқиқот мақсади. Аортокоронар шунтлашга йўналтирилган юрак ишемик касаллиги бўлган беморларда юрак ритми вариабеллиги ва қоринча ритм бузилишлари кўрсаткичлари асосида тўсатдан юрак ўлими хавфини баҳолаш. Материал ва…
Сурункали юрак етишмовчилиги (СЮЕ) мавжуд беморларда буйрак функцияси пасайиши кардиоренал синдром, тизимли яллиғланиш ва эндотелиал дисфункция ривожланиши билан боғлиқ бўлиб, ушбу ўзгаришларни эрта аниқлаш муҳим…
Одной из ключевых проблем современной кардиологии, определяющая прогноз, смертность и экономическую нагрузку, остаётся повторные госпитализации у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Целью данной…
BA va O‘SOK bilan og‘rigan bemorlarda GERK mavjudligi so‘lakda pepsinning aniqlanish chastotasi va konsentratsiyasining sezilarli darajada oshishi bilan kechadi.GERK BA va O‘SOKda yallig‘lanish profilini turlicha…
Настоящее исследование посвящено оценке связи тяжести гастропатии с длительностью приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС).В исследование включено 200…