Цель. Определить частоту эозинофильного эзофагита (ЭоЭ) среди пациентов с диагнозом «хронический эзофагит» без морфологической верификации и оценить клинико эндоскопические признаки, ассоциированные со скрытым эозинофильным воспалением. Материалы и методы. Обследованы 150 пациентов, разделённых на три группы по 50 человек: 1) хронический эзофагит без гистологического подтверждения; 2) гистологически подтверждённый ЭоЭ; 3) контроль без заболеваний пищевода. Оценивали клинические симптомы (дисфагия, пищевые импакции, загрудинная боль, ответ на терапию ингибиторами протонной помпы — ИПП), данные видеоэзофагогастродуоденоскопии и результаты гистологического исследования. Всем выполнялась эндоскопия с забором не менее шести биоптатов из проксимального, среднего и дистального отделов пищевода. Диагноз ЭоЭ устанавливали при выявлении ≥15 эозинофилов в поле зрения (×400) как минимум в одном биоптате. Результаты. В группе хронического эзофагита дисфагия отмечена у 42% пациентов, пищевые импакции — у 18%, отсутствие эффекта от ИПП — у 36%; в группе ЭоЭ — у 88%, 46% и 74% соответственно, в контроле эти симптомы практически не встречались. Эндоскопические признаки, характерные для ЭоЭ (кольцевидность, продольные борозды, белесоватые налёты, фрагильность слизистой), выявлялись как у большинства больных ЭоЭ, так и у значительной части пациентов с диагнозом «хронический эзофагит». При гистологическом пересмотре биоптатов у 38% пациентов группы 1 обнаружены критерии ЭоЭ, у 28% — умеренная эозинофилия, лишь у 34% значимой эозинофильной инфильтрации не было. Заключение. Существенная доля пациентов с диагнозом «хронический эзофагит» фактически имеет ЭоЭ. Дисфагия, пищевые импакции, неэффективность ИПП и специфические эндоскопические признаки должны рассматриваться как показания к обязательному множественному биопсийному исследованию пищевода. Ключевые слова: эозинофильный эзофагит, хронический эзофагит, дисфагия, эндоскопия, гистологическое исследование, ингибиторы протонной помпы.
| Mualliflar | Исмаилова Ж.А. |
|---|---|
| Jurnal | O‘zbekiston terapiya axborotnomasi |
| Nashr sanasi | 2026-06-25 |
| Son | 2 |
| Til | Rus |
| DOI | 10.2222/5hcncx97 |
DOI: 10.2222/5hcncx97 · Maqolaning asl sahifasi
СОЎК, айниқса ўпка гипертензияси билан кечганда, хавотирлилик ва вегетатив дисбаланс кузатилади: SDNN, RMSSD, HF пасаяди, LF, VLF ва кучланиш индекси ортади. Бу ўзгаришлар гипоксемия ва ўнг қоринча дисфункцияси билан…
Semizlik zamonaviy tibbiyotning eng dolzarbmuammolaridan biri hisoblanadi va yurak-qon tomirkasalliklari rivojlanishining muhim xavf omili sifatidaqaraladi. Semizlikda metabolik, yalligʻlanish vagemodinamik…
Ушбу мақолада СОЎК билан касалланган беморларда учрайдиган асосий коморбид ҳолатлар (юрак-қон томир тизими касалликлари, метаболик синдром, қандли диабет, ўпка гипертензияси ва бошқалар)нинг эрта диагностика…
Saqlangan otish fraksiyali yurak yetishmovchiligi (SOFYY) zamonaviy kardiologiyaning murakkab va hali to‘liq hal etilmagan muammolaridan biri bo‘lib, ayniqsa yurak ishemik kasalligi (YuIK) fonida kechadigan hollarda…
Хронические заболевания лёгких нередко ассоциированы с развитием лёгочной гипертензии и хронического лёгочного сердца, что обусловливает структурное и функциональное ремоделирование правого желудочка. В настоящем обзоре…
Аннотация. Антиагрегантларга резистентлик, шунингдек дори ёки антитромбоцитар резистентлик деб ҳам аталадиган ҳолат, тромблар ҳосил бўлишининг олдини олишга мўлжалланган дорилар (антиагрегантлар) самарадорлигининг…
Изучена взаимосвязь между диастолической функцией левого желудочка и сердечно-сосудистым риском, определённым по шкале SCORE2, у военнослужащих с артериальной гипертензией. Установлено, что у пациентов с диастолической…
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) характеризуется прогрессирующим ремоделированием миокарда, снижением сократительной функции левого желудочка и активацией нейрогуморальных механизмов. Важную роль в патогенезе…
Сурункали юрак етишмовчилиги (СЮЕ) бутун дунёда юрак-қон томир касалликлари билан оғриган беморларда ўлим ва госпитализациянинг асосий сабабларидан бири бўлиб қолмоқда. Мақсад. СЮЕ бўлган беморларда жигар шикастланиши…
Целью настоящего документа является обзор наилучших имеющихся доказательств, внедрение и организация системы и единого подхода по ведению больных с неалкогольной жировой болезни печени в Республики Узбекистан