Цель. Разработка и оценка информативности ранних прогностических критериев развития острой печеночной недостаточности (ОПечН) при токсических поражениях печени различной этиологии.Материал и методы. С целью выявления ранних диагностических маркеров токсического поражения печени и прогностических критериев развития острой печёночной недостаточности (ОПечН) был проведён анализ 32 клинических, лабораторных и инструментальных показателей у 545 пациентов, поступивших в отделения токсикологии, комбустиологии и хирургии РНЦЭМП в 2021–2024 гг. с острыми отравлениями, тяжёлыми ожогами и панкреатитами. Расчёт информативности клинико-лабораторных и инструментальных признаков проводился с использованием дивергенции Кульбака–Лейблера для дискретных распределений с применением статистической программы OriginPro 8.6.Результаты. Изучение информативности показателей в плане раннего прогноза развития острой печеночной недостаточности выявило, что наиболее информативными прогностическими критериями на 3-е сутки оказались свободный аммиак крови, лактат крови, щелочная фосфатаза крови, коэффициент де Ритиса, которые послужили основой для разработки шкалы прогноза развития ОПечН на раннем этапе. Для каждого параметра рассчитывался индивидуальный динамический отрицательный коэффициент, после чего значения суммировались. Пациенты с низким риском развития набирали до 3,7 баллов включительно, средним – свыше 3,8 до 5,3 баллов, высоким риском – выше 5,3 балла. Развитие ОПечН чаще всего наблюдалось у пациентов с высокой степенью риска: в 96% случаев патология развивалась у больных, набравших более 5,3 баллов, что свидетельствует о высокой чувствительности разработанной шкалы. Созданный банк данных и шкала оценки риска развития ОПечН послужили основой для разработки компьютерной программы, которая позволяет при заполнении вышеуказанных лабораторных параметров конкретного пациента при поступлении и на 3-е сутки автоматически рассчитать степень риска ОПечН.Выводы. Выявление ранних прогностических критериев развития ОПечН позволяет автоматизировать процесс диагностики ещё до начала клинической манифестации заболевания путём разработки прогностической шкалы и созданного на её основе онлайн-калькулятора. Разработанная авторами статьи программа прогнозирования ОПечН обеспечивает возможность выработки мер профилактики на раннем этапе заболевания
| Mualliflar | Д.Б. Туляганов А.М. Хаджибаев |
|---|---|
| Jurnal | Shoshilinch tibbiyot axborotnomasi |
| Nashr sanasi | 2025-07-23 |
| Jild | 18 |
| Son | 2 |
| Til | ru |
| DOI | 10.54185/tbem/vol18_iss2/a4 |
DOI: 10.54185/tbem/vol18_iss2/a4 · Maqolaning asl sahifasi
Цель. Изучение эффективности обезболивания при блокаде перикапсулярных групп нер вов у пациентов с переломами проксимального отдела бедренной кости в зависимости от площади распространения местного анестетика.Материал и…
Актуальность. Развитие острого деструктивного панкреатита сопровождается взрывной активацией медиаторов системного воспаления. Их удаление из крови способно уменьшить системное повреждающее воздействие.Цель. Оценить у…
Мақсад. Куйиш яраларини даволашда турли концентрацияли кумуш нанозарралари билан бойитилган карбоксиметилцеллюлоза полимер плёнка қўллашнинг самарадорлигини клиник ва морфологик баҳолаш.Материал ва усуллар. Тадқиқот…
Цель. Оценка адекватности и безопасности регионарной анестезии под контролем ультразвуковой навигации при сочетанной травме на раннем госпитальном этапе в «Emergency Department». Материал и методы. 80 пациентов были…
Цель работы. Изучение эффективности различных методов визуализации в диагностике аневризм грудной аорты.Материал и методы. Исследовано 232 больных за период с 2017 по 2024 год, обратившихся в приемный покой РНЦЭМП с…
Мақсад. Куйиш касаллиги анемиясини даволашда қон ва унинг компонентларининг аҳамияти ҳамда самарадорлигини баҳолаш.Материал ва усуллар. РШТЁИМнинг Самарқанд филиали комбустиология бўлимида 2015–2023 йилларда оғир куйиш…
В статье дана характеристика поражений человека вследствие воздействия факторов взрыва в современных условиях. Отмечено, что как при террористических актах, так и во время военных конфликтов современности этот вид…
Введение. Острые отравления веществами разъедающего действия занимают одно из заметных мест в структуре острых отравлений химической этиологии. По данным ФГБУ «Научно-практический токсикологический центр ФМБА России» от…
В статье представлен обзор ключевых направлений нормативно-правовой трансформации системы здравоохранения Республики Узбекистан в 2016–2025 годах. Рассматриваются основные этапы реформирования отрасли, включая развитие…
Шошилинч лапаротомия операцияларидан кейин беморларда амалиёт давомийлиги, операция ҳажми ва беморларнинг ўзига хос хусусиятларига боғлиқ равишда ўрта ва кучли интенсивликдаги оғриқлар кузатилади. Ўткир постоператив…