Проведён обзор литературы по ущемлённой посттравматической диафрагмальной грыже (ПТДГ) – одной из наиболее опасных форм торакоабдоминальной травмы, характеризующейся полиморфизмом клинической картины и высокой частотой диагностических ошибок. Рассмотрены ключевые звенья патогенеза (градиент торакоабдоминального давления, особенности грыжевых ворот и состава содержимого), типичные клинические проявления и причины поздней диагностики. Показаны возможности визуализации: ультразвуковое исследование информативно преимущественно при поражении паренхиматозных органов, тогда как методом выбора у гемодинамически стабильных пациентов является КТ/МСКТ; МРТ уточняет анатомию дефекта и состав грыжи при неоднозначных случаях. Отмечена высокая диагностическая и одновременно лечебная ценность эндовизуальных технологий (видеолапароскопия и видеоторакоскопия) при сомнительных данных неинвазивной визуализации. Обоснована тактика экстренного оперативного лечения с ревизией и декомпрессией ущемлённых органов, герниорафией (предпочтительно первичным швом) и применением аллопластики при крупных дефектах. Подчёркнута значимость стандартизированных алгоритмов и ранней настороженности для снижения осложнений и летальности.
| Mualliflar | Ф.А. Хаджибаев, У.Р. Мухитдинов, Б.И. Шукуров |
|---|---|
| Jurnal | Shoshilinch tibbiyot axborotnomasi |
| Nashr sanasi | 2026-01-08 |
| Jild | 18 |
| Son | 3 |
| DOI | 10.54185/tbem/vol18_iss3/a11 |
DOI: 10.54185/tbem/vol18_iss3/a11 · Maqolaning asl sahifasi · PDF
Тяжёлая гипотермия (снижение внутренней температуры тела ниже 28 °С) представляет собой жизнеугрожающее состояние, требующее согласованной и поэтапной реанимационной помощи, имеющей ряд специфических особенностей. Цель…
Поражение ствола левой коронарной артерии (СЛКА) представляет собой одну из наиболее неблагоприятных форм ишемической болезни сердца и ассоциируется с высоким риском летальных исходов. В последние годы отмечен…
В данной статье представлен обзор современной литературы, посвящённой эффективности, безопасности и особенностям клинического применения вакуум-ассистированной лапаростомии (VAC) при распространённом гнойном перитоните…
сочетанными рубцовыми стриктурами глотки, пищевода и желудка. Материал и методы. Отделение хирургии пищевода и желудка располагает опытом лечения 398 больных с сочетанными повреждениями грудного и поясничного отделов…
Цель. Оценить диагностическую информативность FAST-протокола (focused assessment with sonography for trauma) у детей с закрытыми повреждениями паренхиматозных органов и его влияние на выбор лечебной тактики.Материал и…
спечивающего получение большего объема материала (6×6 мм) и повышение его качества при одновременном снижении риска осложнений.Больные. Предлагаемым методом были взяты материалы брюшины у 57 больных, поступивших в…
В настоящем обзоре рассматривается роль глиальных биомаркеров GFAP и S100B в диагностике и прогнозировании исходов тяжёлой черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Проанализированы современные данные о динамике концентрации этих…
Описан клинический случай острого хилоперитонеума (хилоперитонита) – редкой патологии, обусловленной поступлением лимфы в брюшную полость и сопровождающейся симптомами «острого живота». Приведён краткий обзор…
Острый аортальный синдром (ОАС) включает группу взаимосвязанных состояний, вызванных нарушением целостности медиального слоя стенки аорты, в том числе расслоение аорты, интрамуральную гематому и пенетрирующую аортальную…
В статье представлен случай успешного хирургического лечения пациентки с гигантской муцинозной кистой (миксомой) червеобразного отростка. После проведения МРТ и УЗИ брюшной полости, а также клинико-лабораторных…