Цель. Оценка результатов диагностики и лечения пострадавших с повреждением двенадцатиперстной кишки (ДПК) при сочетанной травме.Материал и методы. В исследование включены 26 больных с закрытой травмой ДПК при сочетанной травме, госпитализированных в РНЦЭМП и его Наманганский филиал в период 2013–2020 гг., из них 17 (65,4%) мужчин и 9 (34,6%) женщин, в возрасте от 17 до 60 лет. Повреждения ДПК устанавливали с учетом клинической картины и результатов ультразвукового исследования, контрастной МСКТ и лапароскопии. Результаты. Повреждения ДПК сочетались с разрывом почки, селезенки, травмой желудка, поджелудочной железы, ранением печени, разрывом желчного пузыря, толстой и тощей кишки, нижней полой вены. Травма ДПК сочеталась также с черепно-мозговой травмой (3), переломом костей конечности (2), травмой органов грудной клетки (4), разрывом диафрагмы (2). При разрывах ДПК методом выбора у пострадавших, поступивших в первые 6 часов с момента получения травмы, было ушивание разрыва, дренирование забрюшинного пространства через поясничную область и постоянная назоеюнальная интубация двухпросветным зондом для декомпрессии ДПК и энтерального кормления. При поступлении пострадавших позже 6 часов с момента получения травмы выполняется выключение ДПК из пассажа в сочетании с гастроэнтероанастомозом по Вельфлеру–Брауну. Релапаротомии подверглись 6 больных, из них у двоих было по 2 релапаротомии. Бронхолегочные осложнения наблюдали у 10 оперированных больных, раневые инфекционные осложнения – у 7. Умерли 9 (34,6%) больных.Заключение. Объем оперативного вмешательства при травмах ДПК зависит от ряда факторов: сроков поступления пострадавших в стационар с момента получения травмы, размеров дефекта стенки ДПК, уровня повреждения, сочетанных повреждений панкреатодуоденальной зоны.
| Mualliflar | а |
|---|---|
| Jurnal | Shoshilinch tibbiyot axborotnomasi |
| Nashr sanasi | 2024-11-10 |
| Jild | 17 |
| Son | 3 |
| Til | ru |
| DOI | 10.54185/tbem/vol17_iss3/a3 |
DOI: 10.54185/tbem/vol17_iss3/a3 · Maqolaning asl sahifasi · PDF
Представлен случай успешного хирургического лечения пациентки с рецидивным эхинококкозом печени, осложнённым прорывом в желчные ходы, механической желтухой, гнойным холангитом, септическим шоком и полиорганной…
Мақолада ички органларнинг тўлиқ тескари жойлашуви бўлган беморда тешилган ўн икки бармоқли ичак ярасини даволаш натижалари келтирилган. Ушбу кузатув жуда кам ва ноёбдир, чунки илгари бир нечта ривожланиш аномалиялари…
В статье представлены результаты практической реализации «bridge»-стратегии в сердечно-легочной реанимации (СЛР) при потенциально обратимых внегоспитальных остановках кровообращения на 10-летнем опыте взаимодействия…
Представлен случай разрыва аневризмы некоронарного синуса Вальсальвы в полость правого предсердия без вовлечения кольца трикуспидального клапана, осложненного острой сердечной недостаточностью II степени по Киллипу…
Представлено клиническое наблюдение, в котором продемонстрирована динамика изменений респираторных показателей у больной острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС). Показано, что у пациентов с острой церебральной…
Мақсад. Марказий туман (шаҳар) касалхоналарининг шошилинч тиббий ёрдам бўлимларининг шошилинч қабул бўлимлари – «Emergency department» шаклида қайта ташкил этилишининг самарадорлигини баҳолаш.Материал ва усуллар…
Цель. Оценка эффективности чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ), выполненных по поводу нестабильных форм ИБС, у больных, ранее перенесших коронарное шунтирование (КШ).Материал и методы. Изучены результаты ЧКВ у 52…
Цель. Провести анализ материнских исходов у беременных женщин, инфицированных COVID-19, с акцентом на влияние тяжести заболевания, сроков медицинского вмешательства и воздействия различных вариантов SARS-CoV-2.Материал…
Цель. Оценка влияния локализации постинфарктного кардиосклероза на диастолическую функцию левого желудочка и уровень натрийуретических пептидов у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда.Пациенты. В исследование…
Опиоидлар яхши анальгетик таъсирга эга бўлгани учун, мувозанатлашган анестезиянинг (balanced anesthesia) муҳим компоненти сифатида интраоператив ва постоператив оғриқларни даволаш учун кенг қўлланилади. Лекин стандарт…