Цель исследования – сравнительный анализ послеоперационных исходов, частоты осложнений и динамики функциональных показателей у пациентов с гигантским узловым загрудинным зобом в зависимости от типа хирургического доступа при струмэктомии. Материалы и методы. В ретроспективное исследование включено 184 пациента с ГУЗЗ, разделенных на две группы по 92 пациента в зависимости от примененного хирургического доступа при струмэктомии (группа I – цервикальный доступ по Кохеру, группа II – продольно-поперечный доступ). Оценивали послеоперационные осложнения (кровотечение/гематома, парез возвратного гортанного нерва – ВГН, гипопаратиреоз, рецидив), динамику гормонального статуса (Т3, Т4, ТТГ) и маркеров воспаления (лейкоциты – WBC, СОЭ, С-реактивный белок – С-РБ). Результаты. Оба метода продемонстрировали высокую и сопоставимую эффективность в коррекции тиреоидного статуса: значимое снижение уровней Т4 и ТТГ (p<0,01) при стабильном Т3. Отмечено достоверное снижение маркеров воспаления (WBC, СОЭ, С-РБ; p<0,001). Однако, группа II (поперечно-продольная стернотомия) имела значимо лучший профиль безопасности: отсутствие осложнений зафиксировано у 89,1% пациентов против 75,0% в группе I (p=0,018). В группе I наблюдали случаи кровотечения/гематомы (5,4%) и пареза ВГН (2,2%), которые отсутствовали в группе II. Уровень С-РБ после операции был значимо ниже в группе II (9,1±4,8 мг/л vs 10,7±5,3 мг/л; p=0,030). Выводы. Оба хирургических метода являются эффективными для лечения ГУЗЗ, приводя к нормализации гормонального фона и купированию воспаления. Поперечно-продольная стернотомия ассоциирована со статистически значимо более низкой частотой послеоперационных осложнений и менее выраженным системным воспалительным ответом, что позволяет рассматривать ее как потенциально более безопасный вариант хирургического лечения ГУЗЗ.
| Mualliflar | Эшонходжаев О.Дж., Аманов Б.Б., Мардонов Ж.Н. |
|---|---|
| Jurnal | Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии |
| Nashr sanasi | 2026-04-13 |
| Jild | 18 |
| Son | 13 |
| Betlar | 56-61 |
| Til | Rus |
гигантский узловой зоб; струмэктомия по Кохеру; поперечно-продольная стернотомия; послеоперационные осложнения; возвратный гортанный нерв; гипопаратиреоз
Акустическая невринома является одной из наиболее распространённых доброкачественных опухолей мостомозжечкового угла и сопровождается прогрессирующим снижением слуха, нарушением равновесия и неврологическими симптомами…
Заболевания органов дыхания остаются одной из наиболее распространенных причин обращения за медицинской помощью в детском возрасте и нередко сопровождаются развитием бронхообструктивных нарушений, влияющих на течение…
Ушбу мақолада дистал окклюзия бутун дунё бўйлаб энг кенг тарқалган тиш-жағ аномалияларидан бири бўлиб, барча окклюзион бузилишларнинг 25-35% ини ташкил этади. Клиник кўриниши ва этиологик омиллари турлича бўлса-да…
Yurak shemik kasalligida surunkali yurak yetishmovchiligini erta aniqlashda klinik-diagnostik va genetik tekshiruv usullarining ahamiyati katta. Klinik usullar yordamida yurak faoliyati, yurak qisqaruvchanligi va qon…
Цель исследования — оценить клиническую эффективность комбинированного применения растительного лекарственного препарата Тонзилгон® и низкочастотной ультразвуковой терапии у детей с хроническим тонзиллитом.Материалы и…
Обструктив тунги апноэ синдромини аниқлаш ва унинг оғирлик даражасини бахолашда RR-интерваллар динамикаси, реопневмография ва пулсоксиметриядан фойдаланиш имкониятини бахолаш мақсадида кардиореспиратор мониторинг усули…
Resume. Allergic rhinitis is an inflammatory disease of the nasal mucosa, caused by an extremely strong immune response to various allergens. This disease can worsen or become chronic during the seasonal- spring and…
tic disorders are among the most common hyperkinetic movement disorders in childhood and may significantly impair psychosocial functioning and quality of life. In cases of focal motor tics resistant to conventional…
Внебольничная пневмония является самым распространенным и потенциально фатальным не акушерским инфекционным заболеванием у беременных. Цель исследования: определить особенности пути родоразрешения у беременных с…
В работе представлены результаты изучения анамнестических, клинических, общепринятых лабораторных, параклинических данных наблюдения за 80 новорожденными с пневмонией средней и тяжелой степени тяжести, находившихся на…
Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии — barcha maqolalar