Сравнительная эффективность клинико-инструментальных методов диагностики при травматических повреждениях спинного мозга

Давранов Э.Э., Кадиров Ж.Ф., Равшанов З.Х.

Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии · 2025-yil

Annotatsiya

Актуальность: Травматическое повреждение спинного мозга (ТПСМ) остается одной из наиболее серьезных медико-социальных проблем, приводящей к высокой степени инвалидизации и значительным экономическим затратам. Точная и своевременная диагностика определяет тактику лечения и прогноз восстановления. Цель исследования: Провести сравнительный анализ эффективности и диагностической ценности основных клинико-инструментальных методов обследования пациентов с острой спинальной травмой для разработки оптимального диагностического алгоритма. Материалы и методы: В ретроспективном когортном исследовании проанализированы данные 120 пациентов (85 мужчин, 35 женщин; средний возраст 42,5 ± 11,2 лет) с ТПСМ, госпитализированных в течение 24 часов после травмы. Проводилась оценка неврологического статуса по шкале ASIA (American Spinal Injury Association), функциональной независимости по шкалам FIM (Functional Independence Measure) и Barthel Index. Инструментальная диагностика включала рентгенографию, мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) на аппарате 1.5Т (режимы T1-ВИ, T2-ВИ, STIR, DWI) и нейрофизиологические исследования (соматосенсорные вызванные потенциалы — ССВП, электромиография — ЭМГ). Статистическая обработка включала расчет чувствительности, специфичности, прогностической ценности и построение ROC-кривых. Результаты: МРТ продемонстрировала наивысшую чувствительность (98,2%) и специфичность (95,5%) в выявлении повреждений спинного мозга (отек, контузия, гематомиелия, разрыв). МСКТ являлась «золотым стандартом» для диагностики костных повреждений (чувствительность 99,1%), но имела низкую информативность (25,4%) в отношении интрамедуллярных изменений. Рентгенография показала низкую чувствительность (65,8%) для сложных переломов и полную неспособность визуализировать мягкие ткани. Нейрофизиологические методы (ССВП) коррелировали с тяжестью повреждения по шкале ASIA (r=0,78, p<0,001) и обладали высокой прогностической ценностью в отношении восстановления функций. Заключение: Комплексный подход, сочетающий клиническую оценку по шкале ASIA, МСКТ для оценки костных структур и МРТ для визуализации спинного мозга и мягкотканных компонентов, является оптимальной стратегией диагностики ТПСМ. МРТ — ключевой метод для определения прогноза и тактики лечения. Нейрофизиологические исследования предоставляют важную дополнительную информацию о функциональной целостности проводящих путей.

Maqola ma’lumotlari
MualliflarДавранов Э.Э., Кадиров Ж.Ф., Равшанов З.Х.
JurnalВестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии
NashriyotАссоциация Пульмонологов Центральной Азии
ISSN2181-4988
Nashr sanasi2025-11-16
Jild14
Son9
Betlar49-58
TilRus
Ilmiy sohaTibbiyot
Indeksga qo‘shilgan2026-08-27

Maqolaning asl sahifasi

Kalit so‘zlar

травма спинного мозга, спинальная травма, диагностика, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), шкала ASIA, нейрофизиология, соматосенсорные вызванные потенциалы, реабилитация, диагностический алгоритм.

Ilmiy soha

Tibbiyot

Iqtibos keltirish

APAДавранов Э.Э., & Кадиров Ж.Ф., Равшанов З.Х. (2025). СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ СПИННОГО МОЗГА. Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии, 14(9), 49-58. https://journals.tnmu.uz/index.php/bapca/article/view/2693
GOST (OAK)Давранов Э.Э., Кадиров Ж.Ф., Равшанов З.Х. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ СПИННОГО МОЗГА // Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии. – 2025. – T. 14, № 9. – С. 49-58.
MLAДавранов Э.Э., and Кадиров Ж.Ф., Равшанов З.Х. “СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ СПИННОГО МОЗГА.” Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии, 14(9), 49-58, 2025. https://journals.tnmu.uz/index.php/bapca/article/view/2693
ChicagoДавранов Э.Э., and Кадиров Ж.Ф., Равшанов З.Х. “СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ СПИННОГО МОЗГА.” Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии, 14(9), 49-58 (2025). https://journals.tnmu.uz/index.php/bapca/article/view/2693
HarvardДавранов Э.Э., and Кадиров Ж.Ф., Равшанов З.Х (2025) ‘СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ СПИННОГО МОЗГА’, Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии, 14(9), 49-58. https://journals.tnmu.uz/index.php/bapca/article/view/2693
BibTeX
@article{article2025,
  title = {СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ СПИННОГО МОЗГА},
  author = {Давранов Э.Э. and Кадиров Ж.Ф., Равшанов З.Х.},
  journal = {Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии},
  year = {2025},
  volume = {14},
  number = {9},
  pages = {49-58},
  url = {https://journals.tnmu.uz/index.php/bapca/article/view/2693}
}

Boshqa maqola uchun iqtibos tayyorlash

Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии jurnalidan boshqa maqolalar

Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии — barcha maqolalar · 2025-yil arxivi

Tibbiyot sohasidagi boshqa maqolalar

Tibbiyot sohasidagi OAK jurnallari