Актуальность: Травматическое повреждение спинного мозга (ТПСМ) остается одной из наиболее серьезных медико-социальных проблем, приводящей к высокой степени инвалидизации и значительным экономическим затратам. Точная и своевременная диагностика определяет тактику лечения и прогноз восстановления. Цель исследования: Провести сравнительный анализ эффективности и диагностической ценности основных клинико-инструментальных методов обследования пациентов с острой спинальной травмой для разработки оптимального диагностического алгоритма. Материалы и методы: В ретроспективном когортном исследовании проанализированы данные 120 пациентов (85 мужчин, 35 женщин; средний возраст 42,5 ± 11,2 лет) с ТПСМ, госпитализированных в течение 24 часов после травмы. Проводилась оценка неврологического статуса по шкале ASIA (American Spinal Injury Association), функциональной независимости по шкалам FIM (Functional Independence Measure) и Barthel Index. Инструментальная диагностика включала рентгенографию, мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) на аппарате 1.5Т (режимы T1-ВИ, T2-ВИ, STIR, DWI) и нейрофизиологические исследования (соматосенсорные вызванные потенциалы — ССВП, электромиография — ЭМГ). Статистическая обработка включала расчет чувствительности, специфичности, прогностической ценности и построение ROC-кривых. Результаты: МРТ продемонстрировала наивысшую чувствительность (98,2%) и специфичность (95,5%) в выявлении повреждений спинного мозга (отек, контузия, гематомиелия, разрыв). МСКТ являлась «золотым стандартом» для диагностики костных повреждений (чувствительность 99,1%), но имела низкую информативность (25,4%) в отношении интрамедуллярных изменений. Рентгенография показала низкую чувствительность (65,8%) для сложных переломов и полную неспособность визуализировать мягкие ткани. Нейрофизиологические методы (ССВП) коррелировали с тяжестью повреждения по шкале ASIA (r=0,78, p<0,001) и обладали высокой прогностической ценностью в отношении восстановления функций. Заключение: Комплексный подход, сочетающий клиническую оценку по шкале ASIA, МСКТ для оценки костных структур и МРТ для визуализации спинного мозга и мягкотканных компонентов, является оптимальной стратегией диагностики ТПСМ. МРТ — ключевой метод для определения прогноза и тактики лечения. Нейрофизиологические исследования предоставляют важную дополнительную информацию о функциональной целостности проводящих путей.
| Mualliflar | Давранов Э.Э., Кадиров Ж.Ф., Равшанов З.Х. |
|---|---|
| Jurnal | Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии |
| Nashr sanasi | 2025-11-16 |
| Jild | 14 |
| Son | 9 |
| Betlar | 49-58 |
| Til | Rus |
травма спинного мозга, спинальная травма, диагностика, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), шкала ASIA, нейрофизиология, соматосенсорные вызванные потенциалы, реабилитация, диагностический алгоритм.
Механическая желтуха доброкачественного генеза остается одной из актуальных проблем современной хирургии, требующей разработки новых подходов к диагностике и лечению. Целью исследования является улучшение результатов…
The article presents an analysis of surgical treatment results of 448 patients with hepatic echinococcosis and its complicated forms. The study was conducted at the Department of Surgical Diseases and Radiology of…
Ushbu maqolada 12-36 hafta muddatidagi 63 nafar homilador ayollarda anemiya darajasi va temir preparatlari bilan davolash samaradorligi statistik tahlil asosida ko‘rib chiqildi. Tadqiqot davomida gemoglobin va ferretin…
Целью нашего исследования было изучить роль фермента аденозиндезаминазы (АДА) и интерферона-γ в диагностике и результатах лечения туберкулезного плеврита. Настоящее исследование имело проспективный дизайн и основывалось…
Ushbu maqola O‘zbekistonda surunkali buyrak kasalligi (SBK) bilan og‘rigan bemorlarda yurak-qon tomir tizimi holatini klinik, laborator va instrumental (EKG, ekokardiyografiya, UTT) ko‘rsatkichlar asosida tahlil qiladi…
Введение. Острые респираторные инфекции (ОРИ) у детей раннего возраста представляют собой одну из наиболее распространённых и социально значимых проблем педиатрии, занимая первое место в структуре инфекционной…
this article provides information мany important anatomical structures pass through the pelvic cavity, which are often damaged. Vascular injuries (for example, the iliac vein) are possible, which can cause severe…
Ushbu klinik tadqiqotda 52 nafar bemorda jarrohlik yo‘li bilan hosil qilingan jag‘ suyak nuqsonlarini davolashda turli osteoplastik materiallarning («BOSS», «A-OSS», «Osteon II ») samaradorligi baholandi. Nazorat…
Ушбу мақолада жигар ёғли гепатози билан касалланган беморларнинг оғиз бўшлиғи шиллиқ қавати ва тиш қаттиқ тўқималарининг объектив кўруви ҳамда таҳлилий натижалари келтирилган.
оценить результаты окклюзионного анализа у пациентов после завершённого ортодонтического лечения на этапе планирования ортопедической коррекции, выявить частоту и характер остаточных окклюзионных интерференций и…
Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии — barcha maqolalar