Лечение билиарных осложнений у пациентов с хирургически изменённой анатомией желудочно-кишечного тракта остаётся одной из наиболее сложных задач современной гепатобилиарной хирургии. Реконструктивные операции - резекция желудка по Billroth I и Billroth II, тотальная гастрэктомия, реконструкция по Roux-en-Y и билиодигестивные анастомозы - коренным образом изменяют топографию органов верхнего этажа брюшной полости, делая стандартные лечебные подходы неприменимыми или существенно ограниченными. Настоящая работа представляет нарративный обзор публикаций из баз PubMed, Embase и eLibrary (2003-2024), включавший сравнительные исследования, мета-анализы и клинические руководства. Установлено, что стандартная ЭРХПГ успешна лишь у 30-50% пациентов с реконструкцией по Billroth II и Roux-en-Y, тогда как энтероскопически-ассистированная ЭРХПГ повышает этот показатель до 65-85%. Чрескожная чреспечёночная холангиостомия демонстрирует клиническую эффективность 85-95% при острой билиарной обструкции. Лапароскопическая холецистэктомия в данной группе сопровождается частотой конверсий до 15-25%. Своевременная декомпрессия желчных путей снижает летальность при остром холангите с 18-25% до 3-8%. Лечение требует персонифицированного, этапного и мультидисциплинарного подхода с учётом типа предшествующей реконструкции, тяжести осложнения и доступных ресурсов учреждения.
| Mualliflar | Акбаров М.М., Гайбуллаев Т.З., Мучиашвили О.Р., Полвонниязов Х.Г., Абдуллаева М.А., Мардонов Ж.Н. |
|---|---|
| Jurnal | Гуманитар ва табиий фанлар журнали |
| Nashr sanasi | 2026-04-23 |
| Son | 32 |
| Betlar | 170-174 |
| Til | Rus |
желчнокаменная болезнь, изменённая анатомия ЖКТ, ЭРХПГ, энтероскопически-ассистированная ЭРХПГ, чрескожное чреспечёночное дренирование, лапароскопическая холецистэктомия, билиодигестивный анастомоз, гепатикоеюностомия, реконструктивная хирургия.
В данном обзоре обсуждаются последние достижения в лечении церебрального паралича. В настоящее время проводятся исследования высокотехнологичных средств, таких как телемедицина, робототехника, виртуальная реальность…
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda patologik sariqlikning etiologiyasi va patogenezi ko'p yillar davomida o'rganilgan, bilirubin ensefalopatiyasining oldini olishning zamonaviy tamoyillari yarim asr oldin ishlab chiqilgan…
Синдром сухого глаза (ССГ) является иногофакторным заболеванием глазной поверхности, которое в последние годы все чаще выявляется у детей. Особый интерес представляет изучение данной патологии у пациентов с хроническими…
Мақолада гипотиреоз шароитида ривожланган авлодда сийдик найи (уретер) турли қисмларининг морфологик ва морфометрик хусусиятлари ўрганилди. Экспериментал тадқиқотларда назорат ва гипотиреоз гуруҳларида уретернинг…
The aim of this retrospective study was to investigate the features of neurological disorders in pediatric patients with chronic kidney disease (CKD). Patients receiving inpatient treatment in the nephrology department…
Актуальность проблемы обусловлена сохраняющейся высокой частотой выявления аднексальных образований и значительными трудностями их предоперационной верификации. Целью исследования явилось повышение точности ранней…
Обструктивный бронхит у детей на фоне кардита характеризуется более тяжелым и затяжным течением, что обусловлено сочетанным поражением дыхательной и сердечно-сосудистой систем, приводящим к выраженным нарушениям…
Ўткир диарея ривожланган беморларда, кўпинча ичак микробиотасида турли даражадаги дисбиотик ўзгаришлар ривожланади. Ичак микробиотаси инсон организми билан ўзаро мутуалистик муносабатда бўлган ва инсон саломатлигига…
Эндотоксикоз у новорожденных является тяжелым системным патологическим состоянием, обусловленным циркуляцией бактериальных эндотоксинов и медиаторов воспаления. Он сопровождается нарушениями микроциркуляции, обменных…
В экспериментальном исследовании изучены биохимические показатели крови при парацетамол-индуцированном токсическом гепатите у лабораторных крыс и оценено влияние дегидратации на характер выявленных изменений…