Цель. Улучшить результаты диагностики и лечения пострадавших с повреждениями органов брюшной полости и почек при сочетанной травме.Материал и методы. В исследование включены 66 больных с закрытой травмой почек при сочетанной травме, госпитализированных в Наманганский филиал РНЦЭМП в 2013–2020 гг., из них 48 (72,7%) мужчин и 18 (27,3%) женщин, в возрасте от 10 до 62 лет. Повреждения почек устанавливали с учетом клинической картины и результатов ультразвукового исследования, МСКТ и контрастной урографии. При определении тяжести повреждения почек придерживались шкалы повреждений почки Американской ассоциации хирургической травмы (AAST). Результаты. Консервативное лечение в качестве монотерапии проводилось 36 (54,5%) пострадавшим. Изолированное повреждение почки выявлено у 24 (36,4%), сочетанное – у 42 (63,6%). Левостороннее повреждение почек отмечалось чаще (54,5%), чем правостороннее (45,5%). При повреждении III–IV степени с разрывом или размозжением паренхимы почек оперативные вмешательства выполнены у 30 пострадавших, в том числе люмботомия с ушиванием раны почки у 9, нефрэктомия – у 11. При лапаротомии у 2 больных осуществлена нефрэктомия, у 3 – ревизия паранефральной клетчатки, удаление гематомы. При ревизии паранефральной гематомы у одного пострадавшего был выявлен разрыв левой почечной вены, который ушит бригадой ангиохирургов. Заключение. В 90,9% случаев повреждение почек встречаются у лиц молодого и трудоспособного возраста в результате кататравмы (28,8%) и ДТП (21,2%). Травма почек (I–III степень по ААСТ) является показанием к консервативной терапии, при тяжелой (IV–V степень по ААСТ) – чаще всего выполняют лапаро- или люмботомию. Видеолапароскопия при сочетанных травмах позволяет уменьшить количество диагностических ошибок, сократить время установления диагноза и выполнить адекватные лечебные мероприятия с минимальной травмой для больных.
| Mualliflar | А.А. Алижанов, Б.Р. Исхаков, Н. Б. Исхаков, О.И. Неъматуллаев |
|---|---|
| Jurnal | Shoshilinch tibbiyot axborotnomasi |
| Nashr sanasi | 2024-03-10 |
| Jild | 16 |
| Son | 4 |
| Til | ru |
| DOI | 10.54185/tbem/vol16_iss4/a2 |
DOI: 10.54185/tbem/vol16_iss4/a2 · Maqolaning asl sahifasi
Представлена специфическая тактика ведения больных с острой хирургической патологией, в частности, с острым аппендицитом, в период пандемии COVID-19, приведены особенности клиники, диагностики и хирургической тактики…
Цель. Анализ оказания помощи на догоспитальном этапе у пациентов с сочетанной травмой с выявлением недостатков. Материал и методы. Проведен анализ оказания помощи 1204 пациентам с сочетанной травмой (СТ) и анализ…
Описано устройство для распыления порошкообразного препарата через эндоскоп. Устройство применяется для доставки медицинского препарата в порошковой форме в полые органы, состоит из генератора потока воздуха, трубки для…
Objective. To evaluate the immediate results of surgical prophylaxis of pulmonary thromboembolism(PTE) by creating dosed mechanical obstacles to prevent thrombus migration.Material and methods. The study included 311…
Пандемия заболевания COVID-19, вызываемого коронавирусом SARS-CoV-2, затронула здоровье многих миллионов жителей всего мира. Наряду с тяжелым поражением легких, SARS-CoV-2 обусловливает и сердечно-сосудистые…
В органах вне дыхательной системы патологические изменения часто неспецифичны, и неясно, в какой степени эти изменения обусловлены прямой инфекцией или непрямыми/вторичными механизмами повреждения органов или их…
Purpose. To conduct a comparative assessment of the effectiveness of transmesocolic and retrocolic approaches when performing laparoscopic pyeloplasty.Materials and methods. From July 2018 to August 2023, 40…
Robotik jarrohlik butun dunyo bo‘ylab keng tarqalmoqda, chunki bu texnologiyadan foydalanish ilgari bajarib bo‘lmaydi deb hisoblangan ko‘plab jarrohlik amaliyotlarini amalga oshirish imkonini beradi. Ushbu maqolada…
Aim. Analysis of prehospital care in patients with combined trauma with the identification of problems.Material and methods. The analysis emergency medical care to 1204 patients with combined trauma (CT) and the…