Актуальность. Хронические пиодермии остаются одной из наиболее распространённых и клинически значимых инфекционных патологий кожи, сопровождаясь высокой частотой рецидивов и снижением эффективности стандартной терапии. Наиболее серьёзную проблему представляет рост антибиотикорезистентности ведущих возбудителей — Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes, включая распространение MRSA и MLSB-фенотипов. Эти штаммы обладают повышенной вирулентностью, способностью к формированию биоплёнок и выраженным воспалительным потенциалом, что приводит к затяжному и торпидному течению заболевания. В условиях роста резистентности необходимость изучения её роли в хронизации пиодермий приобретает особую значимость для выбора эффективной и персонализированной антибактериальной терапии. Цель исследования. Оценить роль антибиотикорезистентности Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes в развитии хронических пиодермий у взрослых и детей. Материалы и методы. В исследование включены 168 пациентов с хроническими рецидивирующими пиодермиями, наблюдавшихся в 2023–2025 гг. Проведены бактериологическое исследование, идентификация возбудителей методом MALDI-TOF MS, определение антибиотикочувствительности (EUCAST 2023), выявление генов метициллин-резистентности (mecA, mecC) и фенотипов MLSB-резистентности (ermA, ermB, ermC). Статистическая обработка выполнена с использованием SPSS 26.0 (χ², p<0,05). Результаты. Установлено, что ведущими возбудителями хронических пиодермий являются S. aureus (62,5 %) и S. pyogenes (27,4 %), тогда как смешанные инфекции формируют наиболее тяжёлое течение заболевания (10,1 %). Частота MRSA составила 38,9 %, устойчивость к макролидам — 41,3 %, к тетрациклинам — 27,5 %. Биоплёнкообразование выявлено у 52,4 % штаммов S. aureus, что ассоциировалось с увеличением длительности лечения и частотой рецидивов (6–7 в год). У S. pyogenes зарегистрированы фенотипы cMLSB (29,6 %) и iMLSB (14,8 %), значимо влияющие на эффективность макролидов и линкозамидов. Пациенты с MRSA и смешанными инфекциями имели наиболее высокие уровни воспалительных маркеров (CRP 25,6–27,3 мг/л; IL-6 21,8–23,1 пг/мл) и низкий ответ на стандартную терапию. Средняя длительность лечения варьировала от 9–11 дней (чувствительные штаммы) до 19–23 дней (смешанные инфекции). Заключение. Антибиотикорезистентность S. aureus и S. pyogenes является ведущим фактором хронизации пиодермий, увеличивает частоту рецидивов, усиливает воспалительный ответ и снижает эффективность стандартной терапии. Полученные данные подчёркивают важность обязательного микробиологического исследования, определения механизмов резистентности и персонализированного подбора антибактериального лечения.
| Mualliflar | Сафарова Шахло Шавкатовна ,Орипов Рустам Анварович |
|---|---|
| Jurnal | Research Focus |
| Nashr sanasi | 2026-01-05 |
| Jild | 4 |
| Son | 12 |
| Betlar | 321-327 |
| Til | Ingliz |
пиодермии; Staphylococcus aureus; Streptococcus pyogenes; MRSA; MLSB-резистентность; биоплёнки; антибиотикорезистентность; хроническое течение; воспалительные маркеры; клиническая эффективность; дерматология.
Актуальность. Несегментарное витилиго является хроническим полиэтиологическим заболеванием, распространённость которого растёт во всём мире, особенно в регионах с высокой инсоляцией, таких как Самаркандская область…
Актуальность. Демодекоз, особенно в сочетании с розацеа, представляет значимую клиническую проблему из-за усиления воспалительных проявлений, выраженной эритемы, папуло-пустулёзных элементов и резистентности к терапии…
Maqolada mahsuldor sigirlarda alimentar bepushtlikning sabablari, sogʼin sigirlarni oziqlantirish tipiga, biologik faol moddalar, makro- va mikroelementlar bilan taʼminlanish darajasiga va diagnostikasi hamda oldini…
Актуальность. Красный плоский лишай (КПЛ) представляет собой гетерогенное иммуновоспалительное заболевание с выраженным клиническим полиморфизмом, что значительно осложняет своевременную диагностику и дифференциацию его…
Maqolada Qoraqalpog‘iston respublikasining qoramolchilikka ixtisoslashgan fermer xo‘jaliklari sharoitida parvarishlanayotgan sigirlarda bepushtliklarning sabablari bo‘g‘oz sigirlarni sog‘indan chiqarilgan davrida oziqa…
Опухоли задней черепной ямки остаются одной из наиболее сложных проблем современной нейроонкологии, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, где ограничены диагностические возможности, доступ к…
Tuxum yo‘nalishidagi tovuqlar postnatal ontogenezida son suyagi uzunligi va og‘irliklarining o‘zgarish dinamikasi o‘rganilgan. Son suyagi ayrim morfometrik ko‘rsatkichlari tovuqlar postnatal rivojlanishi davomida o‘ziga…
Актуальность. Псориаз является хроническим иммуновоспалительным заболеванием, нередко сочетающимся с метаболическим синдромом (МС), что приводит к более тяжёлому течению кожного процесса, усилению системного воспаления…
в статье рассматривается концепция формирования радиально-кольцевой зелёной системы города Ташкента, в центре которой находится Ботанический сад как ядро «ландшафтного колеса». Основное внимание уделено роли сада в…
Актуальность. Солнечный дерматит представляет собой воспалительное заболевание кожи, возникающее вследствие УФ-индуцированного оксидативного стресса, повреждения ДНК, липидов и белков, сопровождающееся активацией…