Цель: провести сравнительную оценку эффективности выполнения различных техник АКШ у больных ИБС с многососудистым поражением коронарного русла и сопутствующим ожирением. Материал и методы: было отобрано 44 больных ИБС с уровнем индекса массы тела (ИМТ) ≥ 30 кг/м2 (т.е. с наличием ожирения, согласно рекомендациям ВОЗ). Все пациенты были мужского пола и страдали ИБС, а по данным коронароангиографии (КАГ) имели многососудистое поражение коронарного русла. Учитывая тяжесть заболевания всем больным, была рекомендована хирургическая реваскуляризация посредством АКШ. В зависимости от техники вмешательства были выделены две группы: 1гр. – 21 больной с АКШ-MICSCAB и 2гр. – 23 больных с АКШ-OPCAB. Результаты: время проведения операции оказалось больше в группе OPCAB (разница составила +65,9 мин, т.е. порядка 1 часа; р<0,0001). Это сопровождалось более длительным использованием ИВЛ (разница между 1й и 2й группами составила 122,1 мин; р<0,0001). Также во 2 группе время нахождения в ОРИТ оказалось больше, чем в 1 группе (разница составила 15,2 ч; р<0,0001), продолжительность стационарной обсервации у лиц 2 группы превышала аналогичный показатель 1 группы на 2,6 койко-дня (р<0,0001). При проведении АКШ-MICSCAB объем общей кровопотери оказался более чем в 2 раза меньше, чем при АКШ-OPCAB (р<0,0001). В сравнительном аспекте было установлено, что у больных группы АКШ-MICSCAB объемная скорость кровотока на 7,6 мл/мин оказалась меньше (р=0,005), чем у лиц группы АКШ-OPCAB, но показатели индекса пульсации и диастолического объемного кровотока на 0,2 ед. (р=0,714) и 11,2% (р=0,0000), соответственно, превалировали у больных, подвергшихся операции АКШ-MICSCAB. Заключение: несмотря на сопоставимость возрастно-гендерных характеристик и референсных значений ИМТ, сравнительный анализ АКШ-характеристик установил преимущество методики MICSCAB, как по времени вмешательства, объема кровопотери, случаев гемотрансфузий, так и по контролю качества наложенных анастомозов и постоперационных осложнений, что свидетельствует о меньшей травматичности и позволяет рекомендовать данный доступ у больных с ожирением.
| Mualliflar | Тешаев , Улугбек Шухратович, Ярбеков , Рустам Раимкулович |
|---|---|
| Jurnal | Гуманитар ва табиий фанлар журнали |
| Nashr sanasi | 2023-08-23 |
| Son | 2 |
| Betlar | 19-32 |
| Til | Rus |
коронарного русла, ИБС, АКШ-OPCAB
Кўкрак бези саратони (КБС) барча иқтисодий ривожланган мамлакатларда аёл аҳоли орасида онкологик касалликлар тузилишида етакчи ўринни эгаллайди ва аёлларнинг 40 ёшдан 55 ёшгача ўлимини асосий сабаби ҳисобланади. Эрта…
Homiladorlikning 24-33 haftaligida qog’onoq pardasining muddatdan oldin yorilishining asosiy klinik omillarning ta'sirini baholash Materiallar va usullar: Tadqiqot Buxoro viloyat perinatal markazda…
Гипертензивные и вегетативные кризы достаточно часто встречаются у беременных и отягощают течение гестационного периода, угрожая «конечным эпидемиологическим точкам» от них для женщины, плода и новорожденного.
PANI and PANI/ZnO, PANI/TiO2 polymer compositions were synthesized using the chemical oxidation method. Ammonium persulfate salt was used as an oxidant. The properties of PANI and PANI/ZnO, PANI/TiO were studied as…
Витилиго – бу меланоцитларни йўқотиш оқибатида тери қопламасининг алоҳида соҳаларида пигментациялар йўқолиши билан тавсифланувчи, номаълум этиологияли орттирилган тери касаллиги. Витилиго дунё аҳолисининг 0,5-1%…
Солнце является основным источником энергии в нашей галактике, и эта энергия достигает нашей планеты в различных формах. Как и все возобновляемые источники энергии, ветер питается от солнца. Существует несколько…
Каротид артерияларининг атеросклеротик зарарланиши билан оғриган беморларга ташҳис қўйиш ва жарроҳлик йўли билан даволаш натижаларини яхшилаш мақсадида атеросклеротик стеноз билан оғриган беморларда эндотелий…
In this scientific article, experiments were conducted on the stages and methods of extracting oil from gas and other products. Oil product separation and processing is a multi-step process. According to the results of…
Mazkur maqolada tilshunoslikda tilning madaniyat modeli sifatidagi nazariy qarashlar haqida fikrlar bayon qilinadi. Ushbu masalada tilshunoslar fikrlari beriladi. Til, madaniyat va mentalitet tushunchalariga izoh…
В статье осуществляется обзор движения этнических групп мигрантов в Республику Мордовия из стран СНГ. В Россию в течение 1990 – 2000 гг. иммигрировало около 10 млн человек, 99% из которых являлись выходцами из СНГ…